Cronobiología. Relación de las temperaturas extremas con el ictus
Las temperaturas
extremas (tanto frías como cálidas) se asocian a un mayor riesgo de muerte
por ictus isquémico y hemorrágico. Esta asociación fue más estudiada en los
países de renta baja. Los resultados del estudio se publican en la revista Stroke. Los trabajos científicos sobre
el cambio de temperatura apuntan cada vez más a su asociación con el ictus. Los
estudios anteriores sobre este tema suelen caracterizarse por resultados contradictorios,
ya que a menudo evalúan la asociación sólo dentro de una única región o país, y
la mayoría de las veces en países de renta alta.
El trabajo actual abarca datos multirregionales y multinacionales y
tiene en cuenta diferentes tipos de ictus (isquémico y hemorrágico). Se
analizaron un total de 3,4 millones de muertes por ictus isquémico y 2,4
millones de muertes por ictus hemorrágico durante el periodo 1979-2019 en 522
ciudades y 25 países. Según los resultados, por cada 1000 muertes por ictus, 11
casos se asociaron de un modo u otro con la temperatura
extrema. Entre estos casos, se realizó un subanálisis que demostró que el
2,5% de los días más fríos y el 2,5% de los días más calurosos del año se
asociaron con 9 y 2 muertes, respectivamente. En el caso del ictus hemorrágico,
estas tasas de mortalidad prematura fueron de 11,2 y 0,7.
Los autores del estudio también
demostraron que la carga de ictus hemorrágico asociada al calor extremo era mayor en los países de renta baja. Sin
embargo, esta asociación no se confirmó en el caso del ictus isquémico, ni
cuando se analizó la asociación con los indicadores del PIB del país. Es
probable que esto se deba a un mejor control de la temperatura y a una menor
necesidad de trabajar al aire libre en los países de renta alta, así como a una
menor calidad de la asistencia sanitaria en los países de renta baja. Los
autores del estudio sugieren que se siga investigando en este ámbito, sobre
todo ante la perspectiva de un mayor agravamiento del cambio climático.
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